你是不是也听过这样的说法：眼镜度数别配太足，配低一点，眼睛不容易累，近视还能涨得慢？

不少家长带孩子配眼镜时，甚至会主动要求降一点度数，觉得能保护眼睛。   可真相恰恰相反。度数配低了，不仅无法保护孩子眼睛，反而可能让近视增长更快。  

度数配低一点，真的好吗？

近视的本质，是眼轴变长了——眼球从前到后的距离被拉长，导致光线聚焦在视网膜前面。而眼镜的作用，是把光线“往后推”，重新落到视网膜上。度数配得越准，光线落得越准。  

  如果故意给孩子配低度数，光线依然落在视网膜前面，成像始终是模糊的。为了看清，孩子眼睛里的睫状肌会持续收缩、过度调节，长期导致睫状肌痉挛，出现眼酸、眼胀等视疲劳，而视疲劳正是近视加深的重要诱因。   更关键的是，长期处于模糊成像状态，会误导孩子的眼球发出“继续生长”的错误信号，刺激眼轴进一步拉长，导致度数越涨越快。   多项临床研究也证实：近视度数配不足（医学上叫“欠矫”），会加速儿童青少年的近视进展^【1】。

度数配足就够了吗？

那是不是只要给孩子把度数配准了，近视就不会涨了？很遗憾，也不是。   普通眼镜确实能让孩子看清楚远处，但它对延缓近视加深，作用非常有限。因为视网膜不只有中心区域，还有一大片周边区域。普通镜片矫正后，中心光线可以正好落在视网膜上，但周边的光线会落在视网膜后面。  

  这种“周边远视性离焦”信号，还是有可能促进眼轴继续拉长。   那有没有一种眼镜，既能让孩子看得清楚，又能主动“拉住”眼轴，控制它的增长速度？有，它就是多点离焦镜。离焦镜片的巧妙在于，它被设计成了两个区域：  

• 中心区域：正常矫正近视度数，确保眼睛看得清；
• 周边区域：通过微透镜或特殊曲率，让周边光线落在视网膜前方，形成“周边近视性离焦”，给眼球传递“无需再增长”的信号，从而抑制眼轴过度增长，延缓近视度数加深。

需要注意的是，多点离焦框架眼镜虽然不属于医疗器械，但其验配技术会影响近视控制效果，甚至可能加重双眼视功能异常，务必在专业眼科医疗机构完成全面检查后，由专业人士验配。

科学配镜，记住这三点

  不管配普通镜片还是离焦镜，下面三条原则都适用：   足矫配镜：到专业眼科医疗机构做散瞳验光，按实际度数配镜，不要随意降低度数。   坚持配戴：近视的青少年要全天配戴，尤其离焦镜需要足够的戴镜时长才能保障效果。  

  定期复查：对于儿童和青少年，眼球还在发育，近视度数可能快速增长。建议每3到6个月复查一次视力和眼轴长度，及时调整防控方案。  

写在最后

  近视防控没有捷径，“配低一点”更是坑眼。度数不足只会刺激眼轴越拉越长，让近视跑得更快。别让这些误区耽误了孩子，选对眼镜，科学配戴，才能让孩子的近视增长慢一点，再慢一点。   数据来源： 【1】柳国雍,胡媛媛,徐倩,等.不同矫正状态对儿童青少年近视进展的影响[J].中华眼视光学与视觉科学杂志, 2024, 26(4): 261-268.