众所周知,糖尿病可导致全身多种并发症,其中其中尤以糖尿病视网膜病变(简称“糖网”)最为严重。据统计,我国糖网的发病率已达24.7%~37.5%,成为工作人群致盲的主要原因。
玉林爱尔眼科医院眼底科主任邓妮妮表示,高血糖会导致视网膜微血管病变,周细胞坏死,血管内皮细胞凋亡,视网膜屏障功能受损,造成血管的渗漏,出现组织水肿,出血和渗出;接下来,出血会同视网膜前的玻璃体形成血管增殖膜,牵拉视网膜会引起网脱;并最终使得眼球眼压升高,不仅失明,还会引起眼红、疼痛、角膜失代偿等。研究显示,病程10-15年的糖尿病患者,糖网患病率达26%,而病程大于15年者,糖网患病率高达60%,病程超过19年者,可增加至84%。邓主任说,“早期糖网患者没有任何症状,眼睛不疼不红,视力也正常,患者很容易就忽视了。而到了中晚期,患者出现眼前有黑影飘动、视物变形或者更严重的症状时候,再去就诊可能就已经晚了,此时致盲几乎不可逆。”所以,何时到院检查很重要。建议青春期前或青春期诊断的1型糖尿病患者在青春期后(12岁后)开始检查眼底,青春期后诊断1型糖尿病的患者建议在病程5年内,必须进行第一次糖网筛查。2型糖尿病患者则建议在确诊后尽快进行首次全面的眼科检查。已确诊糖尿病的患者,妊娠期间视网膜病变有发生发展的风险,应于计划妊娠和妊娠早期进行全面眼科检查。筛查后,应根据病情,决定后续随访间隔时间。1.降糖:控制血糖,尤其是餐后血糖至关重要。血糖的平稳可大大减少或延缓糖尿病视网膜病变的发生和发展。2.降压:糖友们如果早期发现高血压,并积极治疗,也是防止出现糖尿病视网膜病变的一个重要方面。3.戒烟:为了保护患者的眼睛,建议糖友一定要与香烟“决裂”。4.减重:由于多数2型糖尿病患者体重超标,因此在治疗时一定要注意控制体重,采取适当的减肥措施。5.定期检查:一般患者在被诊断为糖尿病时,应立即进行一次全面的眼科检查,建立相关病例档案并遵医嘱定期复查。玉林爱尔眼科医院呼吁
“眼底一张照,眼病早知道”